中新網11月6日電 據(jù)國家衛(wèi)生和計劃生育委員會網站消息，日前，國家衛(wèi)計委、發(fā)改委、財政部、人力資源社會保障部、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合下發(fā)《關于印發(fā)控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的若干意見的通知》，《通知》指出，醫(yī)療費用不合理增長問題仍然存在。

《通知》指出，新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施以來，隨著基本醫(yī)療保障制度實現(xiàn)全覆蓋，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革整體推進，公立醫(yī)院改革逐步拓展，醫(yī)院次均費用上漲幅度得到一定控制。

但總體上看，醫(yī)療費用不合理增長問題仍然存在，突出表現(xiàn)在部分城市公立醫(yī)院醫(yī)療費用總量增幅較快，藥品收入占比較大，大型醫(yī)用設備檢查治療和醫(yī)用耗材的收入占比增加較快，不合理就醫(yī)等導致的醫(yī)療服務總量增加較快等。

《通知》要求，到2016年6月底，各地結合實際合理確定并量化區(qū)域醫(yī)療費用增長幅度，定期公示主要監(jiān)測指標，初步建立公立醫(yī)院醫(yī)療費用監(jiān)測體系，醫(yī)療費用不合理增長的勢頭得到初步遏制，城市公立醫(yī)院醫(yī)療費用總量增幅和門診病人次均醫(yī)藥費用、住院病人人均醫(yī)藥費用增幅有所下降。

到2017年底，公立醫(yī)院醫(yī)療費用控制監(jiān)測和考核機制逐步建立健全，參保患者醫(yī)療費用中個人支出占比逐步降低，居民看病就醫(yī)負擔進一步減輕。

《通知》強調，規(guī)范醫(yī)務人員診療行為，強化醫(yī)療機構內控制度且要嚴格控制公立醫(yī)院規(guī)模。嚴禁給醫(yī)務人員設定創(chuàng)收指標，醫(yī)務人員個人薪酬不得與醫(yī)院的藥品、耗材、大型醫(yī)用設備檢查治療等業(yè)務收入掛鉤。力爭到2017年試點城市公立醫(yī)院百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下。嚴禁公立醫(yī)院舉債建設，嚴格控制建設標準。

《通知》提出，要降低藥品耗材虛高價格，推進醫(yī)保支付方式改革、構建分級診療體系。嚴厲查處藥品耗材購銷領域商業(yè)賄賂行為。到2015年底，城市公立醫(yī)院綜合改革試點地區(qū)醫(yī)保支付方式改革要覆蓋區(qū)域內所有公立醫(yī)院，實施臨床路徑管理的病例數(shù)達到公立醫(yī)院出院病例數(shù)的30%，實行按病種付費的病種不少于100個。公立醫(yī)院藥品收入占醫(yī)療收入比重逐年下降，力爭到2017年試點城市公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)總體下降到30%左右。

《通知》還要求，建立醫(yī)療費用控制考核問責機制。加強醫(yī)療費用監(jiān)測，加強醫(yī)療費用排序和公開，嚴格實施考核問責。